Может ли ежедневное употребление горсти грецких орехов влиять на иммунную систему с возрастом? Исследователи отслеживали изменения уровня антител в течение двух лет, изучая возможную связь между диетой, иммунитетом и здоровьем сердечно-сосудистой системы.
Исследование: Влияние употребления грецких орехов на антитела к MDA-LDL и иммуноглобулины в рандомизированном исследовании WAHA. Источник изображения: Valentyn Volkov / Shutterstock
В недавнем исследовании, опубликованном в журнале JACC Advances, исследователи оценили влияние употребления грецких орехов на иммуноглобулины (Ig) и антитела, нацеленные на малоновый диальдегид-модифицированный липопротеин низкой плотности (MDA-LDL), среди участников рандомизированного контролируемого исследования (РКИ) «Грецкие орехи и здоровое старение» (WAHA). Через два года длительное употребление грецких орехов было связано с концентрацией общего сывороточного IgG примерно на 6 % выше, чем у контрольной группы среди участников из Испании и США, что указывает на возможное влияние диеты на циркулирующие иммунные биомаркеры. Клинические последствия остаются неопределёнными.
Атеросклероз характеризуется образованием бляшек в кровеносных сосудах и хроническим воспалением. Врождённый иммунный ответ и иммунный ответ, опосредованный Т-клетками, могут влиять на образование бляшек и прогрессирование заболевания. Во время перекисного окисления липидов MDA может модифицировать LDL, образуя окисление-специфические эпитопы (OSEs), которые могут активировать иммунный ответ. В то время как концентрация общего IgG и IgM в крови отражает общий гуморальный иммунный статус, титры антител к MDA-LDL отражают иммунную активность против OSEs.
В предыдущем анализе Англо-скандинавского исследования исходов при сердечно-сосудистых заболеваниях (ASCOT) более высокие концентрации IgG в сыворотке были связаны со сниженным риском сердечно-сосудистых событий среди пациентов с гипертонией. Некоторые антитела, нацеленные на окисленный LDL, особенно антитела IgM, также связаны с благоприятными результатами визуализации сосудов и клиническими исходами, в то время как результаты для MDA-LDL-специфического IgG были менее последовательными. Понимание того, как употребление грецких орехов влияет на иммунный ответ на MDA-модифицированный LDL, может помочь в будущих исследованиях диетических стратегий профилактики атеросклероза и улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы.
О исследовании
В этом постфактум-анализе исследования WAHA исследователи изучали, влияет ли ежедневное употребление грецких орехов на уровень циркулирующего MDA-LDL, общий уровень IgG и IgM, а также на уровень антител, специфичных к MDA-LDL.
В исследование WAHA вошли 708 когнитивно здоровых пожилых людей в возрасте от 63 до 79 лет, проживающих в США или Испании. У участников не было серьёзных сопутствующих заболеваний, которые могли бы помешать участию в исследовании, и люди, которые ели более двух порций орехов в неделю, были исключены. Исследование также исключало людей, которые регулярно принимали добавки с соевым лецитином, рыбьим жиром или льняным маслом. Участники, зачисленные в период с мая 2012 года по май 2014 года, были случайным образом распределены для соблюдения диеты с употреблением грецких орехов (экспериментальная группа) или без них (контрольная группа) в течение двух лет. Те, кто был отнесён к экспериментальной группе, потребляли 30–60 граммов грецких орехов ежедневно, что составляло примерно 15 % от их суточной нормы потребления энергии.
С помощью иммуноферментного анализа (ELISA) исследователи измерили уровень MDA-LDL и общего IgM и IgG, а также уровень антител IgM и IgG против MDA-LDL в образцах сыворотки, собранных на исходном уровне и через два года у 474 участников (240 из экспериментальной группы и 234 из контрольной). Первоначальное исследование оценивало когнитивные функции и целостность сетчатки, а не эти иммунные биомаркеры. У испанских участников измеряли долю альфа-линоленовой кислоты (ALA) в мембранах эритроцитов, чтобы оценить соблюдение режима. Участники также проходили контрольные осмотры каждые два месяца для мониторинга массы тела, переносимости, соблюдения режима и приёма лекарств.
- Женщины и мужчины сталкиваются с разными рисками сердечного приступа при диабете
- Исследователи нашли простой способ усилить терапию инженерными Т-клетками
- Исследование Мичиганского медицинского центра показывает, как препарат от диабета снижает риск инсульта
Используя анализ ковариации (ANCOVA) и модели линейной регрессии, команда оценила влияние вмешательства на иммунные биомаркеры. Результаты затем были скорректированы с учётом пола, возраста, статуса курения, центра, общего холестерина (ОХ), индекса массы тела (ИМТ), гипертонии и диабета. В рамках анализа чувствительности оценки были ограничены участниками европеоидной расы.
Результаты и обсуждение
В обоих исследовательских центрах общая концентрация IgG в группе, употреблявшей грецкие орехи, была примерно на 6 % выше, чем в контрольной группе через два года, после корректировки исходных концентраций и других факторов. Среди американцев общая концентрация IgG в группе, употреблявшей грецкие орехи, была на 11 % выше, чем в контрольной группе через два года, в то время как в Испании исследование не выявило статистически значимого эффекта вмешательства.
За два года общая концентрация IgG и IgM, а также специфические для MDA-LDL антитела IgM значительно снизились как в группе вмешательства, так и в контрольной группе, в то время как специфические для MDA-LDL антитела IgG не изменились. Концентрация циркулирующего MDA-LDL в обеих группах существенно не изменилась. По сравнению с контрольной группой употребление грецких орехов не оказало существенного влияния на общий уровень IgM, MDA-LDL или на любой из классов специфических для MDA-LDL антител.
Исходные концентрации Ig значительно различались в зависимости от исследовательского центра; общая концентрация IgG и IgM у американских участников была на 25 % ниже, чем у испанских. Испанские участники имели меньший вес, более низкий уровень образования, чаще курили и имели более высокие концентрации TC и LDL, в то время как уровень холестерина HDL был схожим в обоих центрах. У испанских участников уровень ALA снизился на 6 % в контрольной группе, но увеличился на 426 % в группе вмешательства за тот же период, что подтверждает соблюдение назначенной диеты. Анализ чувствительности дал схожие результаты, согласующиеся с основными выводами. В анализах рассматривались несколько результатов без корректировки на множественное тестирование, поэтому нельзя исключить случайные находки.
Предыдущие исследования показали, что регулярное употребление грецких орехов может улучшать липидный профиль (снижать уровни TC, LDL и атерогенных липопротеинов) и функцию эндотелия, а также вызывать благоприятные изменения в маркерах окислительного стресса. В предыдущих испытаниях с грецкими орехами также отмечалось снижение уровней воспалительных маркеров, таких как фактор некроза опухоли альфа (TNF-α), интерлейкин-1 бета (IL-1β) и IL-6. Это может быть связано с тем, что грецкие орехи содержат больше полифенолов с антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, чем другие орехи, а также являются отличным источником омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), включая ALA.
Заключение
На основании результатов исследования WAHA регулярное употребление грецких орехов было связано с несколько более высокой общей концентрацией IgG по сравнению с контрольной диетой, в то время как общая концентрация IgG, IgM и антител IgM против MDA-LDL снижалась в обеих группах в течение двухлетнего периода исследования. Полученные данные подчёркивают потенциал диетических вмешательств для модуляции иммунных биомаркеров, связанных со здоровьем сердечно-сосудистой системы, но исследование не измеряло сердечно-сосудистые события и не определяло, было ли различие в уровне IgG полезным, нейтральным или вредным. Отдельно в знаковом исследовании PREvención con DIeta MEDiterránea (PREDIMED) изучались сердечно-сосудистые исходы, связанные с средиземноморским типом питания, включая употребление орехов. Рекомендации по питанию Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) и Европейского общества кардиологов (ESC) также поддерживают средиземноморскую диету и диету DASH, которые поощряют регулярное употребление орехов.
Более низкие исходные титры IgG и IgM у американцев предполагают, что экологические, географические, генетические или социальные факторы могут модулировать иммунные маркеры, но исследование не смогло определить, какие факторы объясняют различия. Будущим исследованиям следует оценить сердечно-сосудистые исходы и иммунные реакции на уровне тканей в более крупных и разнообразных популяциях, включая молодых взрослых и людей с существующими заболеваниями. Постфактумный дизайн, ограниченное количество парных образцов сыворотки (474 участника), множественные сравнения биомаркеров, ограниченный возрастной диапазон и измерения только сыворотки требуют осторожности при интерпретации этих предварительных результатов.
- Sharma, T., Chiva-Blanch, G., Caga-Anan, M., et al. (2026). Effects of Walnut Consumption on Anti-MDA-LDL Antibodies and Immunoglobulins in the WAHA Randomized Trial. JACC Advances, 5(10), 103288. DOI: 10.1016/j.jacadv.2026.103288, https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacadv.2026.103288
