Сохраняющаяся физическая активность во взрослом возрасте связана с более низким риском смерти
Основные выводы:
- Постоянная активность: Снижение риска смерти от всех причин на 30–40%.
- Увеличение активности: Даже при переходе с уровня ниже рекомендованного — снижение риска на 20–25%.
- Никогда не поздно: Переход к более активному образу жизни в любом взрослом возрасте может продлить жизнь.
Согласно объединенному анализу данных доступных исследований, опубликованному в онлайн-версии British Journal of Sports Medicine, поддержание стабильного уровня физической активности во взрослом возрасте связано со снижением риска смерти от всех причин в более позднем возрасте на 30–40%. При этом увеличение уровня активности, даже если изначально он был ниже рекомендованного для здоровья, все равно ассоциируется со снижением риска смерти на 20–25%.
Эти результаты побуждают исследователей сделать вывод: переход к более активному образу жизни в любой момент взрослой жизни может способствовать увеличению ее продолжительности, и начинать никогда не поздно.
Рекомендации по активности:
Исследователи напоминают, что в настоящее время взрослым рекомендуется стремиться к:
- 150–300 минутам физической активности умеренной интенсивности в неделю, или
- 75–150 минутам активности высокой интенсивности в неделю, или
- Комбинации этих двух режимов.
Проблема предыдущих исследований:
Хотя эти рекомендации основаны на наилучших доступных доказательствах, большинство исследований измеряли физическую активность лишь в одной временной точке. Это могло скрыть потенциальное влияние изменений в уровне активности на протяжении взрослой жизни, добавляют ученые.
Цель нового анализа:
Поэтому исследователи хотели выяснить, связаны ли различные модели физической активности, а также ее кумулятивное воздействие в течение взрослой жизни, со снижением риска смерти от всех причин, и в частности от сердечно-сосудистых заболеваний и рака.
Методология:
Они провели поиск в базах данных релевантных исследований, оценивающих физическую активность в двух или более временных точках. В обзор вошли 85 исследований, опубликованных на английском языке до апреля 2024 года, с размерами выборки от 357 до 6 572 984 участников.
- 59 исследований изучали долгосрочные модели физической активности во взрослом возрасте.
- 16 исследований изучали средние преимущества разных уровней активности.
- 11 исследований изучали потенциальное влияние кумулятивной физической активности на риск смерти.
Чтобы преодолеть трудности, связанные с использованием разных методов анализа, исследователи провели отдельные анализы для каждого подхода.
Ключевые результаты:
- Общая связь: Объединенный анализ данных показал, что более высокий уровень физической активности в целом был связан со снижением риска всех изучаемых исходов (смертности).
- Постоянно активные люди (32 исследования): Риск смерти от всех причин ниже примерно на 30–40%.
- Люди, повысившие активность (21 исследование): При увеличении уровня активности с показателей ниже рекомендованных — риск смерти от всех причин ниже на 20–25%.
- Конкретные сравнения:
- Переход от неактивного состояния к активному: Риск смерти от всех причин на 22% ниже по сравнению с теми, кто оставался неактивным.
- Увеличение уровня досуговой физической активности: Риск смерти от всех причин на 27% ниже.
- Конкретные сравнения:
- Снижение активности: Переход от активного образа жизни к неактивному не был связан со снижением риска смерти.
- Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) vs Рак: Связь между высоким уровнем активности и снижением риска смерти была более выражена для ССЗ, чем для рака.
- По сравнению с постоянно неактивными участниками, те, кто был постоянно активен (в целом или только в свободное время), имели примерно на 40% ниже риск смерти от ССЗ и на 25% ниже риск смерти от рака.
- Однако доказательства связи паттернов активности со смертью от конкретной причины оставались неубедительными, особенно в отношении смерти от рака.
- Достижение рекомендованного уровня: Данные показали, что люди, которые были постоянно активны или стали активными и достигли рекомендованного недельного уровня активности, имели более низкие риски смерти от всех причин и, в частности, от ССЗ.
- Превышение нормы: Постоянная активность сверх рекомендованного максимума (более 300 минут умеренной или 150 минут высокой интенсивности в неделю) была связана лишь с небольшим дополнительным снижением риска.
- «Лучше хоть что-то, чем ничего»: Поддержание или увеличение физической активности на уровнях ниже рекомендованной недельной нормы было связано со значительными преимуществами для здоровья. Это указывает на то, что любая физическая активность лучше, чем ее полное отсутствие.
- Средний объем активности: Средний объем активности, соответствующий рекомендованному недельному количеству, также был связан со снижением риска смерти от всех причин на 30–40%. Однако для подтверждения этого требуются дополнительные исследования.
Ограничения:
Исследователи признают некоторые ограничения своих выводов:
- Большинство исследований в анализе полагались на субъективные оценки физической активности, которые не всегда могут быть точными.
- Было лишь несколько исследований, изучавших кумулятивные объемы активности или смертность от рака.
Выводы и значение для общественного здравоохранения:
Несмотря на ограничения, исследователи настаивают, что выводы имеют важные последствия для общественного здравоохранения:
- Значение активности на протяжении жизни: «Наши результаты подчеркивают важность [физической активности] во взрослом возрасте, указывая на то, что начало [активности] в любой момент взрослой жизни может обеспечить преимущества в выживаемости».
- Критическая важность постоянства: «Поскольку постоянная активность дает больше преимуществ для здоровья, чем активность в прошлом (т.е. когда активность не поддерживается), это подчеркивает критическую важность поддержания [физической активности] с течением времени».
- Цель будущих программ: «Будущие вмешательства, направленные на повышение [физической активности], должны ориентироваться не только на неактивных людей, но и поддерживать активных людей в сохранении их уровня активности».